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隨著體檢普及和超聲技術(shù)提升，越來越多人在檢查中發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。雖然大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的，但很多人還是希望解決它，熱敷、刮痧、喝蒲公英茶等“散結(jié)”方法在網(wǎng)絡(luò)上流傳。

5月25日是世界甲狀腺日。應(yīng)如何正確面對甲狀腺結(jié)節(jié)？陸軍軍醫(yī)大學陸軍特色醫(yī)學中心（大坪醫(yī)院）甲狀腺外科主任醫(yī)師徐琰給出了解答。

陸軍軍醫(yī)大學陸軍特色醫(yī)學中心（大坪醫(yī)院）甲狀腺外科主任醫(yī)師徐琰在接診。新華社發(fā)

徐琰說，并非所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都能通過治療消失。甲狀腺結(jié)節(jié)一般分為三種：實性結(jié)節(jié)是濾泡細胞增生，固體成分，一般不會消失；囊性結(jié)節(jié)的內(nèi)容物為囊液或者囊內(nèi)出血，如果囊液被機體吸收，結(jié)節(jié)可能變小或消失；囊實混合性結(jié)節(jié)既有固體成分，也有液體成分，有可能體積變小，但不會完全消失。另外，由于亞急性甲狀腺炎引起的甲狀腺結(jié)節(jié)，在炎癥消退后，結(jié)節(jié)有可能逐漸縮小甚至消失。

徐琰表示，目前并沒有讓甲狀腺結(jié)節(jié)變小或消失的特效藥，網(wǎng)絡(luò)上流傳的熱敷、喝蒲公英茶等“散結(jié)”方法隱藏著健康風險。例如，熱敷促進甲狀腺附近局部血液循環(huán)，可能讓結(jié)節(jié)有更充分的血液供應(yīng)，從而使結(jié)節(jié)長得越來越大；蒲公英茶并不能保證消除甲狀腺結(jié)節(jié)，脾胃虛寒、過敏體質(zhì)的人長期大量飲用可能會出現(xiàn)不適癥狀；按摩、針灸、刮痧并不能疏通結(jié)節(jié)，因為甲狀腺結(jié)節(jié)與“淤堵”無關(guān)；宣稱可根治結(jié)節(jié)的偏方成分復(fù)雜，可能導(dǎo)致肝腎功能損傷，甚至誘發(fā)甲亢、甲減。

如果總是不安心，可以通過手術(shù)或者射頻消融結(jié)節(jié)嗎？徐琰表示，惡性或可疑惡性結(jié)節(jié)，以及良性結(jié)節(jié)巨大，或伴有壓迫癥狀、引起呼吸困難、吞咽困難或聲音嘶啞等，或是高功能腺瘤以及胸骨后甲狀腺腫患者，可進行手術(shù)。如考慮采用射頻消融，應(yīng)先進行細胞學診斷，以明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。良性結(jié)節(jié)患者出現(xiàn)與結(jié)節(jié)相關(guān)的局部癥狀，或結(jié)節(jié)增大影響美觀時，可以進行射頻消融治療；惡性結(jié)節(jié)則需慎重，不能在沒有做病理穿刺的情況下貿(mào)然做射頻消融。

專家表示，大多數(shù)良性甲狀腺結(jié)節(jié)，如果不合并甲亢或者甲減，不需要吃藥，盲目追求“散結(jié)”可能帶來健康風險，應(yīng)不輕信偏方、不焦慮跟風、不諱疾忌醫(yī)，科學管理、定期隨訪。（記者谷訓）